Muž 66 let – primozáchyt hypertenze

|
skóre: 0 |
|
|

Základní informace


K praktickému lékaři přichází 66letý automechanik, Josef Krtek, kterému byly opakovaně doma naměřeny vyšší hodnoty krevního tlaku: 155/100 a 150/95. Pacient v konkomitantní medikaci užívá Berodual pro CHOPN s astmatem, jinak je zcela bez dalších závažných komorbidit1.

1 Dle evropských doporučení je vhodné buď opakované měření krevního tlaku při dalších návštěvách v ordinaci, nebo potvrzení hypertenze při 24 hodinové monitoraci krevního tlaku či při měření tlaku v domácích podmínkách [1].

Praktický lékař

Co doporučíte jako další krok?

Všechny možnosti jsou správně. Provést fyzikální vyšetření, neurologické vyšetření a vyšetření očního pozadí. Doplnit krevní obraz, vyšetření moči chemicky a močového sedimentu, vyšetření HbA1c, kyseliny močové a glykémie na lačno, stanovit albumin v moči, poměr albumin/kreatinin, kreatinin v séru, kalium a natrium v séru, provést výpočet glomerulární filtrace a 12svodové EKG. Provést ultrazvukové vyšetření břišní aorty.

Případ tohoto virtuálního pacienta byl vytvořen na základě klinické praxe mimo EU, může proto zahrnovat praktiku EU neschválenou (např. neschválené použití schváleného léku).

Souhlasím s přehráváním případu tohoto virtuálního pacienta a prohlašuji, že z případu nebudu vyvozovat žádné důsledky pro svou vlastní ani žádnou jinou praxi.

OSTATNÍ VIRTUÁLNÍ PACIENTI