Muž 74 let – nádor ledviny

|
skóre: 0 |
|
|

Vstupní vyšetření


Do Vaší ordinace přichází 74letý pacient, který dostal od svého praktického lékaře doporučení k vyšetření prostaty.

Anamnéza

Urologická anamnéza: před více jak 20 lety orchiektomie vlevo, pro zánět,

Abúzus: přes 40 let kouřil 20 cigaret denně, pak snížil do 5 cigaret denně,

Subjektivní obtíže: nykturie (většinou dvakrát za noc), proud zeslaben; strangurii, lumbalgii a hematurii neguje.

 

Vstupní vyšetření

  • moč chemicky: negativní,
  • urea: 3,8 mmol/l; kreatinin: 82 mmol/l; PSA: 1,04 µg/l ,
  • DRE: mírně zvětšená elastická prostata,
  • IPSS: 8/2,
  • uroflowmetrie: Vvoid = 284 ml; Qmax = 13,5 ml/s; Qave = 6,6 ml/s.

 

USG

Vpravo v dolní třetině ledviny se zobrazuje nehomogenní struktura s anechogenními okrsky velikosti cca 3 cm, suspektně z tumoru; vlevo je pozorováno hypoechogenní zesílení zadního rtu ledviny.

 


USG

Případ tohoto virtuálního pacienta byl vytvořen na základě klinické praxe mimo EU, může proto zahrnovat praktiku EU neschválenou (např. neschválené použití schváleného léku).

Souhlasím s přehráváním případu tohoto virtuálního pacienta a prohlašuji, že z případu nebudu vyvozovat žádné důsledky pro svou vlastní ani žádnou jinou praxi.